La vessie hyperactive (VHA) est un problème médical qui affecte le comportement de votre vessie. La vessie hyperactive provoque une contraction involontaire et soudaine du muscle de la paroi de la vessie, même lorsque le volume d'urine dans la vessie est faible.
En cas de VHA, la vessie fait des heures supplémentaires, se contractant plus souvent qu'elle ne le devrait et à des moments inopportuns. Chez les personnes ayant une vessie hyperactive, les muscles de la vessie semblent envoyer des messages erronés au cerveau, ce qui donne la sensation que la vessie est plus pleine qu'elle ne l'est en réalité. En cas de VHA, la vessie se contracte trop tôt, alors qu'elle n'est pas très pleine, et non pas au moment où l'on voudrait qu'elle le soit. Cette contraction involontaire crée le besoin urgent d'uriner. En fait, vous avez beaucoup moins de contrôle sur le moment où votre vessie se contracte pour uriner.
Symptômes de la vessie hyperactive
Les contractions incontrôlées de la vessie entraînent plusieurs symptômes qui peuvent considérablement impacter la vie quotidienne. Parmi eux :
Besoin urgent et soudain d'uriner : Une envie irrépressible d'aller aux toilettes, qui survient souvent sans avertissement préalable. Cette urgence peut être difficile à différer, ce qui complique les activités quotidiennes.
Fréquence excessive des mictions : Une personne atteinte de VHA peut ressentir le besoin d'uriner plus de huit fois par jour, parfois même toutes les heures. Cette fréquence anormale peut entraîner des perturbations au travail, dans les activités sociales et lors des voyages.
Nycturie (besoin d'uriner la nuit) : Se réveiller plusieurs fois par nuit pour uriner peut entraîner une fatigue chronique, une diminution de la qualité du sommeil et une altération de la concentration durant la journée.
Incontinence d'urgence : Dans certains cas, la vessie hyperactive entraîne des pertes involontaires d'urine avant d'arriver aux toilettes. Cette incontinence d'urgence peut provoquer un stress émotionnel et une gêne sociale importante.
Diminution de la capacité à retenir l'urine : Les personnes atteintes de VHA ont souvent du mal à retarder la miction, même pour une courte période.
Douleur ou inconfort : Bien que la VHA ne soit pas directement associée à une douleur physique, certaines personnes peuvent ressentir un inconfort ou une pression dans la région pelvienne en raison des contractions fréquentes de la vessie.
Une affection fréquente
La VHA n'est pas une affection inhabituelle. Si vous présentez une vessie hyperactive, vous n'êtes certainement pas seul. D'après l'épidémiologie européenne, on estime que 16,6 % de la population âgée de plus de 40 ans, soit 1 personne sur 6, pourraient être touchés par la VHA. Cette affection touche aussi bien les hommes que les femmes de tous les âges et peut avoir un impact significatif sur la qualité de vie.
Certaines personnes souffrant de VHA sont "VHA sèches" - elles ressentent un besoin urgent d'uriner et peuvent avoir besoin d'aller souvent aux toilettes, mais elles y parviennent à temps. Même si vous pouvez atteindre les toilettes à temps lorsque vous ressentez un besoin impérieux d'uriner, des visites fréquentes et inattendues aux toilettes, de jour comme de nuit, peuvent perturber votre vie. Chez certaines personnes, cependant, l'envie irrépressible peut être difficile à contrôler, et une vessie hyperactive peut entraîner une perte involontaire d'urine. On parle alors d'incontinence d'urgence. La VHA peut être due à des problèmes du système nerveux ou à d'autres causes. Dans de nombreux cas, cependant, la cause exacte des contractions involontaires associées à la VHA est inconnue.
Bien que vous puissiez vous sentir mal à l'aise à l'idée de parler de votre problème de vessie à votre médecin, il est important de vous rappeler que vous pouvez obtenir de l'aide sous forme de conseils, de rééducation de la vessie, d'exercices du plancher pelvien et de médicaments. Parler à quelqu'un peut souvent vous aider à vous sentir moins anxieux, à mieux maîtriser la situation et à commencer à contrôler votre problème de vessie.
Exercices du plancher pelvien
Les exercices du plancher pelvien sont une solution efficace pour renforcer les muscles qui soutiennent la vessie et améliorer le contrôle urinaire. Ces exercices peuvent être pratiqués aussi bien par les hommes que par les femmes.
Trouver les muscles du plancher pelvien
Asseyez-vous confortablement sur une chaise avec le dos droit et les pieds à plat sur le sol.
Contractez les muscles autour de l’anus comme si vous essayiez de retenir des gaz.
Pour les hommes : Regardez-vous dans un miroir ; lorsque vous contractez correctement, vous devriez voir votre pénis et votre scrotum remonter légèrement.
Pour les femmes : Imaginez que vous fermez un ascenseur en contractant les muscles du vagin, puis soulevez-les vers le haut.
Respirez normalement en contractant et évitez de serrer les fesses ou de retenir votre souffle.
Test d'arrêt : Essayez de stopper votre flux d'urine à mi-chemin une fois pour vérifier les bons muscles, mais ne faites pas cela régulièrement pour éviter d'affaiblir votre vessie.
Renforcer les muscles
Contractez les muscles du plancher pelvien et maintenez la contraction pendant 6 à 8 secondes.
Relâchez complètement et répétez l'exercice 10 fois.
Faites 3 séries de 10 contractions par jour.
Ajoutez des contractions rapides en contractant et relâchant immédiatement 10 fois.
Entraînez-vous 1 à 3 fois par jour pour progresser.
Une fois à l’aise, pratiquez ces exercices en position debout.
Que faire lorsque les modifications du mode de vie ne suffisent pas ?
Si vous avez adopté des changements dans votre mode de vie pour gérer les symptômes de la vessie hyperactive (VHA), mais que vous ne constatez pas d'amélioration significative, il peut être temps de consulter un urologue. Un professionnel de santé pourra non seulement affiner le diagnostic, mais aussi explorer d'autres options de traitement adaptées à votre situation.
Quand consulter un urologue ?
Il est important de ne pas négliger les symptômes de la VHA, même si vous parvenez à les gérer de manière temporaire. Les symptômes persistants peuvent avoir un impact considérable sur votre qualité de vie, en perturbant votre travail, vos loisirs, et vos interactions sociales. Consulter un urologue permettra d’obtenir une évaluation approfondie et d’identifier les traitements médicaux ou chirurgicaux appropriés qui peuvent offrir un soulagement durable.
Les traitements médicaux:
Il existe divers médicaments qui peuvent aider à contrôler les symptômes de la VHA. Les anticholinergiques, par exemple, sont utilisés pour détendre les muscles de la vessie et réduire l’envie urgente d’uriner. D’autres médicaments, tels que les bêta-3 agonistes, peuvent aider à augmenter la capacité de la vessie et à réduire la fréquence des mictions. Ces traitements sont souvent efficaces lorsqu'ils sont prescrits en fonction de vos besoins spécifiques.
Les traitements chirurgicaux:
Si les options médicales ne parviennent pas à soulager suffisamment les symptômes, des interventions chirurgicales peuvent être envisagées. Parmi celles-ci, on retrouve la stimulation nerveuse sacrée, une procédure qui consiste à implanter un dispositif pour envoyer des impulsions électriques aux nerfs contrôlant la vessie. Cela peut aider à restaurer un fonctionnement normal. Dans certains cas plus graves, une intervention chirurgicale visant à augmenter la capacité de la vessie ou à modifier son fonctionnement peut être nécessaire.
L'importance de ne pas négliger les symptômes
Il est essentiel de ne pas retarder la consultation d'un urologue, même si vos symptômes semblent bénins au début. Ignorer ou minimiser ces symptômes peut entraîner des complications à long terme, telles que l'incontinence chronique ou des infections urinaires répétées. Traiter la VHA de manière proactive peut non seulement améliorer votre confort, mais aussi avoir un effet profond sur votre bien-être général. Un traitement approprié peut réduire les symptômes de manière significative, et même vous permettre de reprendre des activités que vous aviez dû abandonner à cause de la vessie hyperactive.
N'attendez pas que votre qualité de vie soit davantage perturbée. En consultant un spécialiste, vous augmentez vos chances de retrouver une vie plus sereine et sans contraintes liées à la VHA.
Si vous souhaitez en savoir plus sur la vessie hyperactive et les solutions adaptées à votre cas, je vous invite à consulter mon site web www.UroBrussels.com/fr. Vous y trouverez des informations complémentaires et pourrez prendre rendez-vous pour une consultation personnalisée.