L’hypertrophie bénigne de la prostate (HBP) est une affection très fréquente qui touche plus de 50 % des hommes après 50 ans et près de 90 % après 80 ans. Pourtant, trop d’hommes hésitent à en parler, acceptant une détérioration de leur qualité de vie sans savoir qu’il existe des solutions efficaces et adaptées à chaque cas.
Dans cet article, nous allons démystifier l’HBP, expliquer son impact sur la vie quotidienne et passer en revue les options de traitement, des médicaments aux solutions mini-invasives les plus récentes.
Qu’est-ce que l’HBP ?
Avec l’âge, la prostate grossit progressivement et peut comprimer l’urètre, le canal par lequel passe l’urine. Cette compression entraîne des troubles urinaires gênants qui peuvent affecter profondément le quotidien.
Quels sont les symptômes ?
L’HBP se manifeste par plusieurs signes :
✅ Envies fréquentes d’uriner, surtout la nuit (nycturie)
✅ Jet urinaire faible ou interrompu
✅ Difficulté à démarrer ou à arrêter d’uriner
✅ Sensation de vidange incomplète de la vessie
✅ Fuites urinaires ou besoin urgent d’uriner
✅ Infections urinaires à répétition dans certains cas
Un impact direct sur la qualité de vie
Ces symptômes peuvent sembler mineurs au début, mais ils deviennent vite un vrai handicap au quotidien:
❌ Fatigue chronique due aux réveils nocturnes fréquents
❌ Peur des fuites urinaires = stress et isolement social
❌ Besoin constant d’un accès aux toilettes = limitation des déplacements
Malheureusement, beaucoup d’hommes pensent que ces troubles sont une fatalité, alors qu’ils peuvent être traités efficacement !
Pourquoi consulter ? Brisons les tabous !
🔴 Une rétention urinaire aiguë (impossibilité d’uriner)
🔴 Des infections urinaires répétées
🔴 Une insuffisance rénale dans les cas sévères
Trop d’hommes retardent leur consultation par peur d’un diagnostic compliqué ou d’une chirurgie lourde. Pourtant, la prise en charge de l’HBP a énormément évolué, offrant aujourd’hui des solutions simples et efficaces adaptées à chaque cas.
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Quels sont les traitements de l’HBP ?
Il n’existe pas une seule solution universelle, mais plusieurs options adaptées à la sévérité des symptômes et aux attentes du patient.
1️⃣ Traitement médicamenteux : la première ligne de défense
Dans de nombreux cas, un traitement médicamenteux suffit à soulager les symptômes :
💊 Inhibiteurs de la 5-alpha-réductase (ex. finastéride, dutastéride) : réduisent la taille de la prostate en quelques mois. Efficaces à long terme, mais peuvent affecter la libido.
💊 Traitements combinés : certains patients bénéficient d’une association des deux classes de médicaments.
💊 Phytothérapie : des extraits végétaux comme le Serenoa repens peuvent être proposés, mais leur efficacité reste controversée.
👉 Ces traitements sont souvent la première étape, mais ne conviennent pas à tous, et malheureusement en Belgique, ils ne sont pas remboursés par l'INAMI, ce qui peut être un lourd défi économique. Lorsqu’ils sont insuffisants ou mal tolérés, il existe des alternatives mini-invasives très efficaces.
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2️⃣ Solutions mini-invasives : traiter sans bistouri !
Les interventions classiques comme la résection transurétrale de la prostate (REP) restent efficaces, mais sont plus invasives et nécessitent une hospitalisation. Heureusement, de nouvelles techniques permettent de traiter l’HBP sans chirurgie lourde.
🔹 Rezūm : la thérapie par vapeur d’eau
🚀 Principe : utilisation de micro-injections de vapeur d’eau pour réduire le volume de la prostate.
✔️ Procédure rapide (moins de 10 minutes)
✔️ Pas d’hospitalisation (réalisé en ambulatoire)
✔️ Préserve la fonction sexuelle
✔️ Amélioration progressive en quelques semaines
👉 Comment ça marche ? La vapeur d’eau est injectée dans la prostate, détruisant les cellules en excès. Le corps élimine naturellement ces cellules, libérant l’urètre et améliorant le flux urinaire.
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🔹 iTind : un implant temporaire pour élargir l’urètre
🚀 Principe : un dispositif temporaire est inséré dans la prostate et retiré après quelques jours.
✔️ Sans incision, ni destruction de tissu
✔️ Peut être posé en cabinet sous anesthésie locale
✔️ Effet durable sans nécessiter un traitement quotidien
👉 Comment ça marche ? L’implant élargit progressivement le canal urinaire avant d’être retiré, améliorant durablement les symptômes.
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Quelle option choisir ?
Le choix du traitement dépend de plusieurs facteurs :
🔹 La taille de votre prostate
🔹 Votre condition de santé
🔹 L'expérience de votre urologue
🔹 L’intensité des symptômes
🔹 L’impact sur la qualité de vie
🔹 Les préférences personnelles et les attentes du patient
Chez UroBrussels, Dr. Fadi DALATI propose une approche personnalisée et vous aide à choisir la meilleure solution selon votre cas.
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Ne laissez pas l’HBP vous gâcher la vie !
Si vous ressentez des troubles urinaires, ne les ignorez pas. Des solutions existent et elles sont plus accessibles que jamais !
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